Cum obții evaluarea medicală completă și analizele gratuite prin medicul de familie, fără simptome

Sistemul de asigurări de sănătate din România include pachete de prevenție structurate pe grupe de vârstă, pentru persoanele asigurate care nu au afecțiuni cronice diagnosticate.

Adulții cu vârste între 18 și 39 de ani au dreptul la consultații de prevenție o dată pe an, ocazie cu care medicul de familie evaluează riscurile legate de stilul de viață, sănătatea mintală sau riscul de boală cardiovasculară.

Pentru persoanele de peste 40 de ani, pachetul extins permite evaluări mai detaliate ale factorilor de risc cardiovascular, oncologic, de diabet sau de boală cronică de rinichi.

Cum obții evaluarea medicală completă și analizele gratuite prin medicul de familie, fără simptome

Medicul eliberează bilete de trimitere speciale, pentru profilul complet de analize și teste de screening potrivite fiecărei categorii.

Procesul este extrem de simplu: nu este nevoie să te simți rău sau să ai simptome evidente pentru a merge la cabinet.

Soliciți direct medicului de familie o programare pentru evaluarea stării de sănătate, iar acesta este obligat să parcurgă chestionarul de risc și să îți ofere trimiterile către investigațiile preventive gratuite.

Citeşte şi: Analize gratuite, chiar dacă s-au terminat fondurile. Regula CNAS pe care clinicile nu ți-o spun

Pe de altă parte, plafoanele lunare ale laboratoarelor private nu pot bloca accesul asiguraților la investigații paraclinice esențiale.

Măsurile de monitorizare (Cod BS) obligă centrele medicale să efectueze analizele decontate pentru pacienții cu afecțiuni cronice sau priorități de prevenție.

Elena M. (52 de ani), asigurată CNAS și diagnosticată cu afecțiuni tiroidiene și hipertensiune (boală cronică), s-a prezentat pe data de 7 a lunii la o clinică privată mare din Capitală, cu un bilet de trimere de la medicul de familie.

Citeşte şi: Nu sunt bani pentru analize făcute pe banii statului. Care este cauza?

Răspunsul recepției a fost cel clasic: „Ne pare rău, plafonul de fonduri de la Casa de Sănătate pe luna asta s-a terminat în primele 3 zile.

Reveniți pe 1 ale lunii viitoare, la prima oră, sau le puteți face contra cost azi.” Costul total de la raft: 680 de lei.

Elena s-a întors la medicul de familie și a solicitat reemiterea biletului de trimitere marcând una dintre categoriile de monitorizare cronică (ex: Monitor 2 – pentru afecțiuni oncologice/cronice speciale sau pachetul de prevenție).

Conform Ordinului comun MS/CNAS, pentru biletele marcate cu cod de monitorizare sau prevenție, laboratoarele partenere CNAS sunt obligate prin lege să efectueze analizele peste plafonul lunar alocat, în termen de maximum 5 zile lucrătoare de la solicitare.

Rezultatul bănesc: Elena a mers la un alt laborator privat autorizat, a prezentat biletul cu codul special, iar recepția i-a făcut programare peste 3 zile.

Toate analizele (TSH, FT4, colesterolemie, profil lipidic, glicemie) au fost decontate 100% de stat. Elena a rămas cu cei 680 de lei în buzunar.