Tratarea psoriazisului, o afecțiune inflamatorie cronică a pielii caracterizată prin pete groase, solzoase, roșii care pot provoca mâncărime și durere, poate fi o provocare dacă apare atât pe corp, cât și pe scalp.
Iar multe tratamente topice pentru corp nu sunt adecvate pentru scalp din cauza prezenței părului, necesitând rețete separate.
Citește și: Fructul de 1 leu care îți dă de 10 ori mai multă energie decât cafeaua. Cel mai ieftin din România
Ai psoriazis pe scalp sau pe corp? Specialiștii testează o spumă topică „minune”, fără steroizi
Un studiu clinic de fază 3 publicat recent, însă, a investigat utilizarea spumei de roflumilast, vândută sub denumirea de Zoryve, ca tratament unic pentru psoriazis atât pe corp, cât și pe scalp, și a produs unele rezultate promițătoare, informează newatlas.com.
Roflumilast reduce inflamația prin țintirea unei enzime numite fosfodiesterază 4 (PDE4), care este implicată în controlul procesului inflamator al organismului. Important este faptul că nu conține steroizi, ceea ce înseamnă că evită efectele secundare asociate cu steroizii și este destinat utilizării pe termen lung.
O versiune sub formă de spumă a medicamentului este indicată pentru tratamentul dermatitei seboreice, o afecțiune comună a pielii care provoacă pete solzoase, piele inflamată și mătreață încăpățânată.
Citește și: Greșeala fatală pe care o faci dimineața! Îți atacă hormonii, inima și creierul. Scurtează viața
Ca și în cazul dermatitei seboreice, inflamația este o problemă în psoriazis. Afecțiunea determină sistemul imunitar să intre în suprasolicitare, rezultând plăcile caracteristice care rezultă din acumularea de celule cutanate.
În plus față de atenuarea acestui răspuns imunitar, roflumilast inhibă celulele nervoase senzoriale, reducând mâncărimea. Investigatorii studiului au dorit să vadă dacă medicamentul este un tratament eficient pentru psoriazis datorită efectelor sale de atenuare a imunității și de reducere a mâncărimii.
Un total de 432 de pacienți (56,3% femei) în vârstă de 12 ani și peste, cu psoriazis pe scalp și pe corp, au fost repartizați aleatoriu în două grupuri, dintre care unul a utilizat roflumilast spumă 0,3% o dată pe zi timp de opt săptămâni, în timp ce celălalt a utilizat o spumă identică fără ingredient activ („vehiculul”).
Autorii studiului au măsurat scorurile Scalp-Investigator Global Assessment (S-IGA) și Body-IGA (B-IGA). Ambele sunt scale în cinci puncte utilizate pentru a evalua severitatea afecțiunilor cutanate precum psoriazisul în studiile clinice.
Citește și: Fructele care țin departe cancerul de colon. Unul este „vedetă” în România pe timp de vară
Acestea variază de la un scor de zero (clar, fără semne ale afecțiunii) la patru (sever).
Criteriile principale de evaluare au fost „succesul” în scorurile S-IGA și B-IGA, definite ca obținerea unui scor de zero sau unu (aproape clar) plus o îmbunătățire de cel puțin două grade față de valoarea inițială la săptămâna opt.
Specialiștii au evaluat, de asemenea, schimbările în intensitatea mâncărimii pielii.
Aceștia au constatat că, în comparație cu cei care au utilizat vehiculul, un număr semnificativ mai mare de pacienți din grupul roflumilast au atins punctele finale primare la săptămâna opt: 66,4% au atins succesul S-IGA comparativ cu 27,8%; 45,5% au atins succesul B-IGA comparativ cu 20,1%.
În plus, mai mulți pacienți din grupul roflumilast au obținut un S-IGA clar (40,0% față de 9,1%) și un B-IGA clar (27,8% față de 11,0%) la săptămâna opt.
Îmbunătățirile severității mâncărimii la săptămânile două, patru și opt au fost semnificativ mai mari pentru roflumilast decât pentru grupul vehicul. Într-adevăr, îmbunătățiri ale mâncărimii scalpului, în special, au fost observate în grupul roflumilast încă de la 24 de ore după primul tratament.
Au fost observate rate scăzute ale evenimentelor adverse. Cel mai frecvent eveniment advers care a apărut în timpul tratamentului cu roflumilast, mai degrabă emergent decât legat de tratament, a fost durerea de cap (4,6%), urmată de diaree (3,2%) și greață (2,1%).
„Utilizarea spumei de roflumilast a fost asociată cu îmbunătățiri semnificative atât ale semnelor, cât și ale simptomelor psoriazisului scalpului și corpului, în concordanță cu rezultatele observate anterior cu roflumilast cremă, 0,3%, la pacienții cu psoriazis”, au declarat cercetătorii.
Deși este o limitare minoră, durata studiului înseamnă că rezultatele sunt limitate la o perioadă de opt săptămâni. Cu toate acestea, semnificația rezultatelor înseamnă că pacienții cu psoriazis al scalpului și al corpului ar putea dori să consulte medicul curant pentru a discuta o prescripție off-label pentru spuma de roflumilast.
Studiul a fost publicat în revista JAMA Dermatology.
Ce este psoriazisul
Deși încadrat în categoria bolilor de piele, psoriazisul debutează, de fapt, în interiorul corpului, fiind o boală a sistemului imunitar.
Psoriazisul este o boala inflamatorie cronică care afecteaza aproximativ 2% din populația generală. Iar în aproximativ o treime din cazuri, problema imunitara este genetica.
În familia persoanelor cu psoriazis există frecvent și alți membri cu aceasta boala.
Totuși, și alti factori au un rol in aparitia bolii.
Psoriazisul a fost asociat cu stresul, obezitatea, fumatul, consumul de alcool, amigdalita streptococica, infectiile virale, precum si anumite medicamente, inclusiv beta-blocantele (folosite in tratamentul hipertensiunii arteriale) si litiumul (prescris pentru tulburari afective).
Psoriazisul poate aparea în zone variate ale corpului, avand simptome usor diferite; cele cinci variante ale bolii sunt cunoscute sub numele de: psoriazis in placi, psoriazis gutat, psoriazis inversat, psoriazis pustulos si psoriazis eritrodermic.
Psoriazisul este considerat o tulburare a sistemului imun care determina pielea sa se regenereze mai rapid decat in mod normal. Nu se cunoaste, insa, care este cauza exacta a acestei probleme imune. Potrivit cercetarilor, atat factorii genetici, cat si cei de mediu au un rol in declansarea bolii. Psoriazisul nu este contagios.
Multe persoane predispuse la psoriazis pot ramane asimptomatice ani buni pana cand un factor de mediu devine declansator.