Cataracta, o afecțiune frecventă, tratată astăzi la standarde internaționale

Pentru mulți oameni, schimbările de vedere apar treptat și fără semnale de alarmă evidente. Vederea devine încețoșată, ochelarii care până nu demult erau suficienți nu mai ajută, iar lumina puternică începe să creeze disconfort. De cele mai multe ori, aceste semne sunt puse pe seama oboselii sau a vârstei. Însă ele pot ascunde o cataractă, una dintre cele mai frecvente afecțiuni oftalmologice și principala cauză de scădere a vederii în rândul vârstnicilor la nivel global.

Cataracta nu este o afecțiune care se poate corecta cu ochelari noi sau cu medicamente. Odată apărută, singura soluție care poate să redea vederea este operația de înlocuire a cristalinului natural, devenit opac, cu unul artificial. Astăzi, operația de cataractă este considerată una dintre cele mai sigure și frecvent realizate intervenții oftalmologice, oferind rezultate stabile și rapide atunci când este realizată cu tehnologie modernă. Totuși, succesul intervenției nu este determinat doar de echipamentele utilizate, ci și de experiența chirurgului și de respectarea unor standarde de siguranță. În România, unul dintre cei mai experimentați chirurgi este dr. Teodor Holhoș.

Cu o experiență care depășește 30.000 de intervenții chirurgicale realizate până în prezent, și peste 6.000 intervenții anual, dr. Teodor Holhoș, fondatorul Clinicilor Dr. Holhoș, a devenit primul chirurg oftalmolog din România care a primit acreditarea internațională „Master Surgeon in Minimally Invasive Surgery”. Această distincție acordată de Surgical Review Corporation, una dintre cele mai prestigioase organizații din lume care se ocupă cu evaluarea și certificarea siguranței și calității serviciilor medicale, recunoaște expertiza medicului în ceea ce privește tehnicile minim invazive de chirurgie oculară. De asemenea, acreditarea SRC este o recunoaștere a calității serviciilor medicale oferite de Clinicile Dr. Holhoș, cea mai mare rețea de oftalmologie din România. Ea confirmă nivelul de performanță în chirurgia oftalmologică minim invazivă, cu accent pe proceduri moderne de corecție a dioptriilor, precum SMILE Pro, realizate în Clinicile Dr. Holhoș conform celor mai înalte standarde medicale.

Ce este cataracta și ce efecte are asupra vederii

Cataracta este una dintre cele mai frecvente afecțiuni oftalmologice, constând în pierderea treptată a transparenței cristalinului, acea componentă a ochiului care asigură focalizarea corectă a imaginilor pe retină. „Cristalinul îndeplinește pentru ochi același rol pe care îl are obiectivul pentru camerele de fotografiat, adică focalizarea corectă a imaginii pe senzor sau, respectiv, pe retină. Opacifierea cristalinului duce la scăderea acuității vizuale, la apariția vederii încețoșate, diminuarea contrastului și a intensității culorilor”, explică dr. Teodor Holhoș.

De cele mai multe ori, cataracta evoluează lent, iar modificările de vedere apar treptat. Această evoluție discretă face ca simptomele să fie adesea tolerate pe o perioadă îndelungată, până când afectarea vederii începe să afecteze semnificativ activitățile zilnice.

Deși este asociată cu înaintarea în vârstă, cataracta nu afectează exclusiv persoanele vârstnice. Mai rar, afecțiunea poate fi prezentă încă de la naștere sau poate apărea la adulți tineri. După vârsta de 40 de ani, riscul de apariție a cataractei crește însă semnificativ. 

De ce intervenția chirurgicală este singura soluție eficientă

Cataracta nu poate fi tratată decât chirurgical, prin înlocuirea cristalinului natural cu unul artificial. Operația este una dintre cele mai sigure și mai frecvent realizate intervenții oftalmologice, având o rată excelentă de succes.

Intervenția se realizează în regim ambulatoriu, sub anestezie locală, iar durata procedurii este de doar câteva minute. În cadrul Clinicilor Dr. Holhoș, procedura este efectuată personal de către dr. Teodor Holhoș. Durata procedurii depinde, de obicei, de experiența chirurgului și de optimizarea fiecărei etape a intervenției. „Faptul că intervenția durează puțin nu înseamnă că este făcută în grabă, ci că fiecare pas este foarte bine controlat. Experiența și tehnologia ne permit să lucrăm și rapid, și precis, în condiții de siguranță”, spune dr. Teodor Holhoș.

Când este necesară operația de cataractă

Semnele cataractei pot fi ușor de ignorat la început. Pe măsură ce boala avansează, vederea se deteriorează treptat. „La început, modificările sunt subtile, iar mulți pacienți le pun pe seama oboselii sau vârstei, fără să realizeze că este vorba despre cataractă”, explică medicul. Printre simptomele frecvente se numără vederea încețoșată, sensibilitatea accentuată la lumină, dificultățile apărute la condus pe timp de noapte, mai ales din cauza farurilor, precum și nevoia unei lumini mai puternice pentru citit. De asemenea, acuitatea vizuală (dioptriile) începe să scadă rapid, pacientul poate percepe halouri în jurul surselor punctiforme de lumină, în timp ce culorile par mai estompate.

Deoarece simptomele nu sunt specifice, controalele oftalmologice periodice sunt importante pentru stabilirea unui diagnostic corect și, după diagnosticare, pentru alegerea momentului potrivit pentru intervenția chirurgicală.

Cum se alege un cristalin artificial

Tipul de cristalin artificial ce urmează a fi implantat este determinat de medic, în urma consultației și a investigațiilor oftalmologice, în acord cu pacientul și ținând cont de nevoile sau preferințele acestuia. „Nu există un singur fel de cristalin bun pentru toată lumea. Alegerea se face individual, în funcție de stilul de viață, de activitățile zilnice și așteptările pacientului”, spune dr. Holhoș.

Cristalinele monofocale asigură o vedere clară la o singură distanță, de regulă la depărtare, ceea ce presupune utilizarea în continuare a ochelarilor pentru citit. Pentru pacienții cu astigmatism sunt recomandate cristalinele torice, care contribuie la corectarea acestui defect de vedere. Însă, cea mai avansată opțiune o reprezintă cristalinele multifocale, care permit o vedere bună la toate distanțele. „Cu ajutorul cristalinelor multifocale, aproximativ 90% dintre pacienți pot renunța complet la ochelari și se pot bucura de o vedere clară atât la citit, cât și la distanță, fără efort”, spune dr. Holhoș.

Cum se desfășoară operația de cataractă

Operația de implant de cristalin presupune realizarea unei incizii de dimensiuni foarte mici în cornee, prin care cristalinul natural opacifiat este fragmentat cu ajutorul ultrasunetelor și apoi extras. După îndepărtarea cristalinului afectat este implantat unul artificial, pliabil. „Cristalinul artificial este introdus pliat și se deschide în interiorul ochiului, unde preia rolul celui natural”, mai spune dr. Teodor Holhoș. La final, se administrează tratament local cu antibiotic și antiinflamator, iar ochiul este protejat cu un pansament. Procedura nu necesită internare, pacientul putând pleca acasă în aceeași zi. În situația în care intervenția este necesară la ambii ochi, operațiile se efectuează la un interval de câteva zile.

Recuperarea după intervenția de cataractă

Perioada de recuperare după operația de cataractă este scurtă, de la câteva zile până la câteva săptămâni, deși ritmul de vindecare poate varia de la un pacient la altul. „În primele zile după intervenție pot apărea vedere ușor încețoșată, sensibilitate oculară, lăcrimare sau o ușoară inflamație”, explică dr. Teodor Holhoș. Aceste manifestări sunt normale și se ameliorează treptat, pe măsură ce ochiul se vindecă.

Pentru obținerea unui rezultat optim, este important ca pacienții să respecte tratamentul prescris și controalele postoperatorii. Se face control a doua zi după operație, precum și la 45 de zile.