Doctor Cristian Gheorghe: Sunt boli incurabile, dar pot avea perioade de remisie îndelungate, de ani de zile

Cauza acestor afecţiuni nu este încă lămurită, iar diagnosticul este uneori dificil, implicând de obicei mai multe specialităţi medicale. Cu toate acestea, medicamentele actuale permit o îmbunătăţire importantă a vieţii pacienţilor care nu întrerup tratamentele prescrise de medici.

În cadrul emisiunii 360MEDICAL, difuzată sâmbătă, 6 decembrie, la postul de televiziune B1 TV, invitaţii au discutat pe larg despre cauzele, simptomele, diagnosticul şi tratamentul acestor boli.

Invitaţii emisiunii au fost Prof. Univ. Dr. Cristian Gheorghe, medic primar gastroenterologie, Institutul Clinic Fundeni, Conf. Univ. Dr. Răzvan Ionescu, medic primar reumatologie, Spitalul Clinic Colentina, Conf. Univ. Dr. Alin Nicolescu, medic primar dermatologie, Egoclinic Bucureşti, şi Isabella Grosu, preşedinte al Asociaţiei Persoanelor cu Boli Inflamatorii Intestinale din România (ASPIIR).

În multe cazuri, aceste afecţiuni sunt greu de diferenţiat, de exemplu în cazul bolii Crohn şi colitei ulcerative.

“Uneori nici specialiştii nu pot face diferenţa între cele două boli, în 10% din cazuri le numim boli nedeterminate. Sunt boli înrudite – boala Crohn, de exemplu, este o boală inflamatorie, o inflamaţie a tractului digestiv oriunde pe traiect, începând de la esofag până la rect. Este o boală transmurală, asta înseamnă că afectează tot peretele şi acest lucru are nişte implicaţii speciale pentru pacienţi, în sensul că poate duce la stenoză - o îngustare a tubului digestiv cu durere ”, a spus Prof. Univ. Dr. Cristian Gheorghe, în cadrul emisiunii.

“În colita ulcerativă, inflamaţia este numai la nivelul mucoasei şi atunci simptomele sunt altele – de obicei este sângerare, sunt scaune diareice şi acestea duc pacientul mai repede la medic pentru că sunt simptome care alarmează pe oricine”, a adăugat profesorul.

Medicii consideră că ambele afecţiuni sunt la fel de grave, iar diagnosticul este uneori dificil şi se bazează pe aspecte clinice, imagistică şi explorare endoscopică, cu prelevare de biopsii.

Cauzele exacte ale Bolii Crohn şi colitei ulcerative sunt necunoscute, fiind afecţiuni complexe, autoimune, declanşate de o combinaţie de factori genetici şi de mediu, care duc la un răspuns imun anormal.

“Acestea sunt boli pe care noi le numim sistemice, adică pot afecta organismul în ansamblul lui. E adevărat că se manifestă cu precădere la nivelul tubului digestiv, dar pot implicaşi alte organe şi în acest context colaborăm frecvent cu colegii noştri gastroenterologi tocmai pentru că nu este extraordinar de rar ca un pacient cu boală inflamatorie intestinală să dezvolte şi o suferinţă articulară”, a precizat Conf. Univ. Dr. Răzvan Ionescu.

“De cele mai multe ori, pacienţii sunt trimişi de către colegii noştri gastroenterologi către noi pentru evaluarea tipului de afectare articulară. N-aş vrea să se înţeleagă faptul că toţi pacienţii cu boli inflamatorii intestinale dezvoltă şi afectare articulară, aşa cum nu toţi pacienţii cu manifestare articulară o au ca expresie a bolii inflamatorii intestinale“, a adăugat medicul.

De altfel, specialiştii subliniază că tratamentul presupune colaborarea între medici din mai multe specialităţi – gastroenterologi, reumatologi, dermatologi sau din alte specialităţi.