De ce servicii medicale gratuite beneficiază persoanele cu handicap? Pot primi medicamente compensate?
În România, sistemul de asigurări de sănătate prevede o serie de măsuri de protecție pentru persoanele cu handicap, prin care sunt stabilite drepturi speciale. Iată de ce beneficiază persoanele cu dizabilități.
Persoanele cu handicap beneficiază de asistență medicală gratuită, inclusiv de medicamente gratuite, atât pentru tratamentul ambulatoriu, cât și pe timpul spitalizării, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, în condițiile stabilite prin contractul-cadru.
De ce servicii medicale gratuite beneficiază persoanele cu handicap? Pot primi medicamente compensate?
Persoanele care solicită încadrarea în grad de handicap beneficiază de gratuitate pentru obținerea documentelor medicale și pentru evaluările medicale și psihologice solicitate în vederea întocmirii dosarului de evaluare complexă, în baza alocărilor din bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate.
Citește și: Indemnizația pentru copiii cu handicap nu crește de luna aceasta. Când vor fi actualizate sumele?
În vederea asigurării asistenței de recuperare/reabilitare persoanele cu handicap au dreptul la:
- dispozitive medicale gratuite în ambulatoriu (conform listei și în condițiile prevăzute în Contractul-cadru);
- servicii gratuite de cazare și masă și pentru însoțitorul copilului cu handicap grav sau accentuat ori al adultului cu handicap grav sau accentuat în unitățile sanitare cu paturi, sanatorii și stațiuni balneare, la recomandarea medicului de familie ori a medicului specialist;
- un bilet gratuit de tratament balnear, în cursul unui an, pe baza programului individual de reabilitare și integrare socială și a recomandării medicului de familie sau a medicului specialist.
Citește și: Ajutor la pensie și pentru persoane cu handicap. Care e singurul oraș unde s-a încărcat cardul de alimente?
În vederea asigurării asistenței de recuperare/reabilitare, persoanele cu handicap au dreptul, anual, la tichete de valoare pentru terapia bazată pe recuperare medicală sau kinetoterapie, în funcție de diagnosticul principal și de fiecare dizabilitate, după cum urmează:
- 12 tichete pentru persoanele cu handicap grav;
- 6 tichete pentru persoanele cu handicap accentuat.
Citește și: Program nou de la stat: aproape 10.000 lei lunar pentru îngrijirea la domiciliu a persoanelor cu handicap
Medicamente compensate
Persoanele cu handicap sunt asigurate la sănătate chiar și fără plata contribuției, așadar pot beneficia de medicamente compensate.
Suma maximă care se suportă de casele de asigurări de sănătate din FNUASS este cea corespunzătoare aplicării procentului de compensare a medicamentelor asupra prețului de referință.
Procentul de compensare aplicat asupra prețului de referință este diferențiat în funcție de sublista în care se regăsește medicamentul și poate fi:
A - procentul de compensare a medicamentelor corespunzătoare denumirilor comune internaționale (DCI) prevăzute în sublista A este de 90% din prețul de referință pentru respectiva clasă de medicamente;
B - procentul de compensare a medicamentelor corespunzătoare denumirilor comune internaționale (DCI) prevăzute în sublista B este de 50% din prețul de referință pentru respectiva clasă de medicamente;
C - procentul de compensare a medicamentelor corespunzătoare denumirilor comune internaționale (DCI) prevăzute în:
- sectiunile C1 si C3 este de 100% din prețul de referință pentru respectiva clasă de medicamente;
- sectiunea C2 este de 100% din prețul de decontare (include TVA) sau din prețul cu ridicata de decontare (la care se adaugă TVA) pentru respectiva clasă de medicamente.
D - procentul de compensare a medicamentelor corespunzătoare denumirilor comune internaționale (DCI) prevăzute în sublista D este de 20% din prețul de referință pentru respectiva clasă de medicamente;
E - procentul de compensare a medicamentelor corespunzătoare denumirilor comune internaționale (DCI) prevăzute în:
- sectiunea E1 este de 50% din prețul de referință pentru respectiva clasă de medicamente, de care beneficiază unele segmente populaţionale;
- sectiunea E2 este de 100% din prețul de referință pentru respectiva clasă de medicamente, de care beneficiază unele segmente populaţionale.